Ginecologia

TC de la pelvis

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La tomografía computarizada (TC) en ginecología es una variante del examen de rayos X, que evalúa el estado de los órganos internos, vasos, ganglios linfáticos y tejidos en el área pélvica. El procedimiento es sin contacto, no causa mucha incomodidad en las mujeres. Se lleva a cabo con la ayuda de un tomógrafo de computadora, que hace una serie de imágenes en diferentes proyecciones, y una computadora, donde es posible obtener imágenes en dos y tres dimensiones del área de estudio.

En un procedimiento, el dispositivo MSCT (tomografía computarizada multiespiral) produce hasta 100 imágenes, el grosor de corte mínimo al mismo tiempo alcanza 1 mm. Esto ayuda a identificar la patología más pequeña en el área de estudio (tamaño 0.5-1 cm) y proceder al tratamiento.

Indicaciones para tomografía computarizada pélvica.

La tomografía pélvica es designada por el ginecólogo para identificar cambios patológicos en el útero, los apéndices y los ovarios. En paralelo, se evalúa el estado del recto y la vejiga. El examen diferencia tejidos sanos y anormales, ayuda a determinar el tamaño de los órganos, muestra su ubicación en la cavidad abdominal.

La derivación a la TC de la pelvis se emite cuando el médico no está satisfecho con los resultados del examen de ultrasonido, con sospecha de cáncer. Para la prueba se recurrió a tales indicaciones: quejas de mujeres con dolor de espalda, en el área pélvica, sangrado prolongado, falla del ciclo de la menstruación, infertilidad inexplicable, engrosamiento del útero, determinado por palpación. La tarea del médico al mismo tiempo se reduce a identificar todas las posibles patologías en el área encuestada y determinar las tácticas de la atención médica.

Contraindicaciones a la TC

Durante la tomografía computarizada clásica o multicorte (MSCT, por sus siglas en inglés), se realiza un examen de rayos X del área bajo investigación. La dosis de radiación es segura para una persona sana, pero para algunos pacientes el procedimiento no es deseable. Entre las contraindicaciones:

  • embarazo y lactancia,
  • insuficiencia renal y cardíaca
  • mieloma
  • diabetes mellitus, patología tiroidea,
  • alergia a los componentes del agente de contraste (cuando se muestra una tomografía computarizada con su introducción),
  • alto peso de la mujer (los dispositivos estándar están diseñados para pacientes que pesan hasta 130 kg),
  • trastornos neurológicos, claustrofobia (el examen es posible durante la medicación del sueño),
  • Edad hasta 12 años.

Preparándose para la encuesta

El principio de preparación para el diagnóstico es individual y depende de la patología que el médico sospeche. Da instrucciones que deben seguirse unos días antes del examen. Generalmente se requiere un análisis de sangre para la creatinina. Cuando se promueven, el procedimiento puede ser pospuesto. En algunos casos, una dieta especial, un enema de limpieza o laxante, se niega a comer y beber 6 horas antes del procedimiento.

Dietas de cumplimiento del paciente.

La dieta antes de la RM y la TC de los órganos pélvicos y la cavidad abdominal está dirigida a reducir la formación de gases en el intestino. Con este fin, durante 3-5 días excluyen harina, productos lácteos, verduras y frutas frescas, bebidas carbonatadas, legumbres y alcohol. Esto es necesario para que los gases intestinales no distorsionen los resultados del examen. Antes del procedimiento debe seguir estas recomendaciones:

  • comiendo papillas líquidas, puré de sopas y puré de papas durante 3 días,
  • cuando se planea la introducción del contraste, se requiere excluir la ingesta de alimentos 6 horas antes del examen,
  • de lo contrario, en el día de la tomografía computarizada, digamos un desayuno bajo en calorías,
  • 2 horas antes del procedimiento, es posible tomar No-shpy, Espumizana u otro medicamento para la distensión intestinal,
  • Para una buena visualización de la vejiga, debe beber 250 ml de agua sin gas antes del evento y no orinar hasta el final del examen.

Inyección de contraste

La mejora del contraste se usa a menudo en la TC en ginecología, ya que ayuda a ver bien el estado de los tejidos blandos de la pelvis y el abdomen. El medicamento que contiene yodo se administra por vía intravenosa antes o durante el procedimiento. Se propaga rápidamente por el cuerpo, penetra en los tejidos blandos y los tiñe. Al mismo tiempo, los vasos y órganos se visualizan claramente en la imagen.

Un agente de contraste ayuda a identificar tumores, a determinar el tamaño y los límites de los cambios patológicos, así como a la derrota de las metástasis. El medicamento generalmente es bien tolerado, pero en algunos casos, las reacciones alérgicas son posibles. El paciente puede sentir náuseas, vómitos, mareos, picazón. Esto debe ser notificado al médico. Quizás detenga el procedimiento, le recete una inyección de un medicamento antihistamínico.

¿Cómo es el diagnóstico de los órganos pélvicos?

Los tomógrafos computarizados son dispositivos caros que no están en todas las clínicas públicas y privadas. El médico remitente puede aconsejar a la institución donde se puede realizar el procedimiento. En los hospitales públicos, es gratis, pero tienes que esperar tu turno durante meses. El costo en una institución privada depende del tipo de encuesta, región, nivel de la institución.

Tomografía computarizada se realiza con cita previa. El paciente debe estar en la clínica 20 minutos antes del inicio de la sesión. Es necesario registrarse en la recepción y cambiarse a ropa cómoda sin partes metálicas (pueden dejar una sombra en la imagen, lo que dificulta el diagnóstico). Antes del procedimiento, se ayuda al paciente a sentarse en la mesa dura del tomógrafo en posición supina. Al examinar la inmovilidad completa es importante, por lo tanto, a menudo es necesario arreglar el cuerpo con correas.

Con la inyección de bolo planeada de contraste en la vena, se inserta un catéter con un inyector conectado. El medicamento se administra una vez o se dosifica durante toda la encuesta. El paciente preparado se mueve con una mesa móvil, posicionándose de modo que el área en estudio esté al nivel del marco del escáner. Antes de encender el dispositivo, el personal sale de la oficina y continúa monitoreando al paciente a través de una ventana en la habitación contigua. Para la comunicación, hay un altavoz de dos vías.

El escaneo lleva de 10 a 30 minutos. Los resultados de las fotos son evaluados por el médico para el detalle y la claridad. Si las imágenes son de alta calidad, la encuesta termina. Cuando el paciente se enferma, el procedimiento puede suspenderse hasta que se sienta mejor.

¿Qué muestra la encuesta?

El resultado de la TC de los órganos pélvicos es una serie de imágenes capa por capa, en las que el radiólogo o el médico de diagnóstico funcional se encargan de descifrar y visualizar. La descripción no lleva más de una hora. El resultado se da en las manos con la firma y el sello del experto. La encuesta puede mostrar:

  • Procesos inflamatorios en el área pélvica, miometritis, endometritis,
  • Cualquier lesión traumática de órganos y estructuras óseas (hematomas, fracturas, etc.),
  • Defectos congénitos y adquiridos de tejidos blandos.
  • pólipos, mioma, otras neoplasias en el útero (se pueden modelar en modo 3D),
  • cánceres en el útero, cuello uterino, vejiga,
  • quistes ováricos,
  • frutas momificadas,
  • Otras patologías.

¿Qué es mejor usar - CT o MRI?

Una alternativa a la TC en ginecología es la ecografía y la RMN, que también son no invasivas. La histeroscopia es muy informativa: el examen de la cavidad uterina bajo anestesia general y muestras de tejido para diagnosticar la presencia de tumores. Otro método popular y muy costoso es el PET CT. Te permite monitorear el trabajo de los órganos en tiempo real.

Los pacientes a menudo están interesados ​​en lo que es más informativo y mejor cuando se examinan los órganos femeninos: MRI o TC. Todo depende de la naturaleza de la patología y de los objetivos del estudio. La RM revela tumores benignos y malignos del útero, quistes ováricos, erosión. Ayuda a evaluar la integridad de las paredes de los órganos, determinar la obstrucción de las trompas de Falopio, el tamaño y el estado del cuerpo amarillo. El método se basa en la acción de un campo magnético y es seguro para la salud. Sin embargo, está contraindicado su uso en presencia en el cuerpo de elementos metálicos, válvulas no removibles, implantes, marcapasos, prótesis.

La RM, a diferencia de la TC, puede realizarse repetidamente, mientras que el examen de rayos X impone restricciones temporales (una vez cada 4 semanas). Según las revisiones de los pacientes, el contraste utilizado en la RM es más fácil de tolerar que el fármaco que contiene yodo, que se administra durante la TC. Los trámites se pueden realizar en un día. Sin embargo, la decisión de esto es tomada por el médico a cargo, en función de criterios tales como la viabilidad del examen y la condición del paciente.

La tomografía computarizada sigue siendo uno de los métodos más avanzados para diagnosticar órganos femeninos. Salvó las vidas de muchos pacientes y ayudó a identificar cambios patológicos en las primeras etapas. El diagnóstico mediante el método garantizará la selección del método de tratamiento correcto y un buen pronóstico para el paciente.

¿Qué es una gammagrafía pélvica?

La tomografía computarizada de los órganos pélvicos es un método de examen capa por capa de su estructura y diversas patologías, que se implementa mediante la medición de rayos X que han pasado a través del medio escaneado. Vale la pena recordar que durante el procedimiento, los órganos internos están sujetos a la exposición a los rayos X y, aunque la dosis no es tan alta como la de los rayos X convencionales, no puede considerarse completamente segura para la salud humana. Dependiendo de la estructura del órgano al que se dirige la emisión del tomógrafo, la intensidad de los rayos cambia, el dispositivo muestra los datos correspondientes en la pantalla del monitor. Para una visualización cada vez más precisa, a menudo use un agente de contraste, creado principalmente a base de yodo. La TC es una forma precisa e informativa de identificar las patologías de los tejidos blandos, así como las estructuras óseas de esta parte del cuerpo. La tomografía computarizada también puede diagnosticar enfermedades del sistema linfático.

Exploración de la pelvis pequeña en mujeres.

Este método de investigación se utiliza para evaluar el estado del sistema reproductor, así como el tracto urinario, los siguientes órganos deben ser examinados:

  1. Vejiga
  2. Los ovarios, así como el útero y las trompas de Falopio.
  3. Área vaginal.
  4. Tracto intestinal inferior.
  5. El área que está detrás del útero.

Indicaciones para la TC:

  1. Cualquier lesión en los órganos pélvicos, así como el área sacra.
  2. Dolor o malestar en esta parte, que aumenta durante la actividad física activa.
  3. Si se detectaran procesos inflamatorios en el útero y apéndices.
  4. Se utiliza para la inflamación del recto y la vejiga, y en hombres y mujeres.
  5. Si hay sospechas sobre la formación de quistes o abscesos.
  6. Al preparar al paciente para la cirugía en esta parte del cuerpo.
  7. Se asigna a aquellos que sospechan el desarrollo de tumores, se evalúa su benignidad, si las metástasis no han examinado órganos vecinos y estructuras óseas.
  8. Se realiza periódicamente de forma planificada a personas que tienen defectos de los órganos pélvicos.
  9. En las mujeres, se utiliza para averiguar las causas de los ciclos menstruales irregulares o la infertilidad.

Contraindicaciones TC:

  1. La irradiación con rayos X está contraindicada en cualquier etapa del embarazo, ya que puede causar patología del feto.
  2. Esta exploración no se recomienda durante la lactancia.
  3. La tomografía computada no se aplica a pacientes que pesan más de 150 kg.
  4. La tomografía computarizada de los órganos pélvicos no se puede realizar en pacientes que están inconscientes, en estado de coma, padecen trastornos mentales y su comportamiento es impredecible.
  5. Las imágenes de contraste no se recomiendan para personas alérgicas al yodo.
  6. No se usa para personas que tienen enfermedades crónicas del corazón, hígado o riñón.
  7. En formas severas de diabetes y anomalías en la glándula tiroides.

¿Qué enfermedades pueden detectar?

  1. Cualquier lesión en los órganos del área desde hematoma hasta fractura.
  2. La tomografía computada muestra los focos de los procesos inflamatorios, incluidas la endometritis y la miometritis, así como la prostatitis y la epididimitis.
  3. Diversos defectos de los huesos y tejidos blandos, tanto congénitos como adquiridos.
  4. Neoplasias en el recto, incluyendo pólipos y quistes.
  5. Afecciones patológicas que requieren intervención quirúrgica inmediata.
  6. Los diagnósticos computarizados de este tipo pueden revelar una fístula uretral, así como cambios en la estructura de los órganos genitales de diferente naturaleza.
  7. Cáncer en el útero y su cuello, en la uretra y en la vejiga.

¿Cómo prepararse para el escaneo?

La tomografía computarizada requiere una preparación especial, la tarea del paciente es liberar los intestinos de los alimentos y de la acumulación de gases, y llenar la vejiga a la mitad. Un cirujano, un urólogo, un cirujano especialista en traumatología o un ginecólogo pueden recomendar a un paciente que se realice una tomografía computarizada de los órganos pélvicos antes de realizar un examen para obtener más información sobre cómo organizar una capacitación adecuada:

  1. Si la TC se realiza con contraste, vale la pena saber de antemano si tiene una reacción alérgica al yodo o los mariscos, ya que estos componentes son parte de la sustancia de contraste.
  2. Debe seguir una determinada dieta durante tres días antes de la exploración, eliminando de la dieta los alimentos que aumentan el contenido de gas en el intestino.
  3. En el mismo período de tiempo, es mejor no usar algo que pueda causar estreñimiento. Si el intestino está lleno, los resultados del estudio no serán tan claros.
  4. La preparación para la TC con contraste incluye el uso de sorbentes por parte de los pacientes, si es necesario, se pueden usar laxantes.
  5. La tomografía computarizada de los órganos pélvicos se realiza con el estómago vacío, por lo que se recomienda al paciente que no coma ni beba nada durante las últimas ocho horas antes del examen.
  6. También vale la pena beber aproximadamente un litro de líquido por hora antes de la TC de los órganos pélvicos.
  7. Inmediatamente antes de ingresar a la oficina, debe quitarse todos los objetos metálicos.

¿Cómo realizar la TC de la pelvis?

Para pasar la exploración del paciente yace sobre su espalda, se coloca una mesa móvil especial en un túnel tomográfico. Durante el procedimiento, un anillo con un conjunto de sensores de rayos X gira alrededor del paciente y transmite la imagen a la pantalla del monitor. La tomografía computarizada dura hasta media hora, a veces se le pide al paciente que contenga la respiración por un par de segundos, durante la exploración, puede escuchar el crujido y el zumbido del dispositivo. Vale la pena señalar que el paciente no se siente desagradable, e incluso más dolor. Como resultado, una tomografía computarizada produce una serie completa de imágenes de los órganos pélvicos en una multitud de secciones transversales.

TC con contraste

Este método de diagnóstico tarda aproximadamente una hora, más a menudo se solicita evaluar el estado del sistema circulatorio o si sospecha acerca de la formación de tumores malignos. El agente de contraste se inyecta en el cuerpo humano por vía intravenosa, se basa en yodo ordinario, cuya dosis no supera los 20 mg. Se propaga activamente a través del sistema de vasos sanguíneos, pintándolo y mostrando los lugares de su mayor acumulación. Si hay formaciones de tumores en el cuerpo, son más activas que las partes sanas del cuerpo y se suministran con sangre. Como notamos anteriormente, la TC que usa un agente de contraste es peligrosa para la salud de aquellos cuyos riñones no pueden extirparlo rápidamente.

Efectos secundarios del contraste

A pesar de que el contraste no tiene un fuerte efecto negativo en los órganos y tejidos, después del procedimiento con su uso, el paciente puede experimentar algunos efectos secundarios:

  1. Menor prurito en la piel, incluso en los casos en que el análisis de reacciones alérgicas al yodo mostró un resultado negativo.
  2. Incluso durante la exploración, el paciente puede sentir náuseas, también puede sentirse mareado.
  3. Inmediatamente después de la introducción del contraste, aparece un sabor salado en la boca, a veces se siente un tinte metálico de sabor, esta es una variante de la norma.
  4. Tanto durante como después del procedimiento, la presión arterial de una persona aumenta.

Debe decirse que estos síntomas no son muy pronunciados en la naturaleza y desaparecen sin dejar rastro durante el día después de la tomografía. La sustancia de contraste se excreta a través de los riñones, y para acelerar este proceso, el paciente puede beber agua ordinaria en grandes volúmenes.

TC utilizando contraste

El uso del contraste en la tomografía computarizada de los órganos pélvicos en mujeres hace posible identificar y aislar la ubicación de las lesiones en masa en forma de quistes, abscesos y tumores de diversos tipos. Una característica de las formaciones tumorales es la presencia de un sistema sanguíneo propio bien ramificado, en una estructura que difiere de la red vascular de las áreas vecinas. Las metástasis difieren en la misma peculiaridad, incluida la penetración de otros órganos.

Una sustancia especial con un alto contenido de compuestos de yodo se inyecta lentamente en la vena en la etapa inicial del estudio. Al ser transportado por el torrente sanguíneo, penetra gradualmente en los capilares de los órganos internos, y en cada disparo subsiguiente el sistema vascular se vuelve cada vez más visible. Такая методика дает возможность увидеть все изменения в структуре, даже в тех областях, которые в обычном состоянии затенены более объемными органами.

Очень хорошо определяются и воспалительные заболевания, характеризующиеся наличием жидкости, гноя или иных выделений. Las inflamaciones en mujeres en edad fértil pueden convertirse en enfermedades más peligrosas que pueden tratarse durante mucho tiempo, utilizando esquemas complejos, que a veces requieren intervención quirúrgica. En este caso, la puntualidad del diagnóstico también es muy importante. La TC se prescribe en base a ciertos síntomas y resultados de pruebas que indican una condición deficiente en esta área del cuerpo.

Técnica de TC - indicaciones y contraindicaciones.

La tomografía pélvica se suele realizar mediante contraste. En este caso, la vejiga debe estar llena. Para hacer esto, un tiempo antes de que comience el procedimiento, el paciente debe beber aproximadamente un litro de agua no carbonatada. Dos días antes del procedimiento, es necesario limitar su dieta, eliminando las personas picantes y grasas y los alimentos que causan una mayor formación de gases.

Las indicaciones para el nombramiento de la TC de la pelvis son ciertos síntomas de procesos inflamatorios o posibles neoplasias. Además, un pretexto para la tomografía puede ser la sensación de dolor en la parte inferior de la región lumbar o en el área sacra de la columna vertebral.

Resonancia magnética de los órganos femeninos en la región pélvica Los temores sobre los peligros de la tomografía computarizada de los órganos pélvicos en las mujeres son algo exagerados. Una ligera carga de radiación en el cuerpo casi no tiene efecto en el tejido y no provoca cambios patológicos. Sin embargo, los documentos regulatorios rigen el número de estudios permitidos para un paciente.

No está permitido realizar una tomografía computarizada para mujeres embarazadas y madres lactantes, especialmente cuando se usan agentes de contraste. También en contraste, es muy importante hacer pruebas preliminares para la posibilidad de una reacción alérgica. Un obstáculo para el uso de agentes de contraste es la insuficiencia renal.

La dirección a la TC de la pelvis es dada por el médico a cargo. Dados los análisis preliminares y la salud general del paciente. Los tomógrafos están equipados actualmente con la mayoría de las clínicas especializadas y centros de diagnóstico. El costo del procedimiento no es muy alto.

Como hacer

  • El paciente se coloca sobre una mesa móvil. En algunas clínicas, la parte superior del cuerpo y las piernas están cubiertas con un delantal especial diseñado para reducir la dosis de irradiación.
  • El dispositivo comienza a funcionar, mueve el cuerpo del paciente con el área debajo del anillo de escaneo. Gira, pasando rayos X por todo el cuerpo.
  • El contraste se administra por vía intravenosa antes del examen o después de varias inyecciones.
  • Durante el examen, el paciente está solo en la habitación. El personal médico observa el curso del procedimiento desde la habitación contigua a través de una ventana de visualización.
  • La duración de la TC es de 15-20 minutos.
  • El procedimiento no causa mucha incomodidad. La principal desventaja es la necesidad de observar la inmovilidad completa.

Uso del contraste

La mejora del contraste es necesaria para una visualización más precisa de los tejidos blandos. Es especialmente necesario para la detección de tumores. El contraste, al entrar en los vasos, hace visible cualquier cambio en los órganos. Desde la sangre, la sustancia entra en la orina, tiñendo las paredes de la vejiga y los conductos. Además de los procesos oncológicos, el contraste ayuda a ver hematomas y trastornos vasculares en el área que se examina. Por lo general, el aumento de contraste normalmente es tolerado por el cuerpo. Pero en algunos casos, posibles mareos leves, náuseas, picazón. Si los signos de alergia se vuelven demasiado fuertes, se interrumpe el procedimiento.

Ventajas del método.

  • La encuesta proporciona información a la vez sobre todos los órganos de la pelvis pequeña, incluidas las estructuras óseas y los vasos.
  • Es posible examinar la luz intestinal y las características de la membrana mucosa; el contenido de información de las imágenes es casi tan bueno como los resultados de la endoscopia.
  • La alta resolución de imágenes le permite aumentarlas sin pérdida de calidad. De esta manera, se diagnostican neoplasias con un diámetro de 1.5-2 mm.
  • Un pequeño número de contraindicaciones hace que la tomografía computarizada esté disponible para la mayoría de los pacientes.
  • El costo es democrático.

Riesgos posibles

El principal inconveniente de la TC es la carga de radiación a la que están expuestos todos los sujetos. Sin embargo, la dosis es tan pequeña que con una sola aplicación no tiene ningún efecto sobre el cuerpo. Sin embargo, los médicos no recomiendan abusar de este examen, ya que los rayos X pueden acumularse en los tejidos humanos. Para evitar esto, se necesitan pausas entre dos exploraciones durante 3-4 semanas.

Alternativas

La técnica alternativa más asequible es el ultrasonido. Es adecuado para la exploración de la vejiga, la glándula prostática. La vejiga y el uréter también se estudian utilizando urografía excretora, que no reemplaza a la TC, sino que es su precursora. Si se detectan anomalías durante este procedimiento, es probable que el médico le recete la tomografía.

Similar en calidad de método de imágenes - MRI de los órganos pélvicos. Visualiza bien los tejidos blandos y se usa ampliamente para detectar tumores. Las enfermedades de los órganos femeninos se estudian con la ayuda de la histeroscopia. Esta área se visualiza bien durante un examen exhaustivo del cuerpo con la ayuda de la PET CT, una técnica innovadora de la medicina nuclear. Sin embargo, por el simple hecho de revisar solo la pelvis, este escaneo no es práctico debido a su alto costo.

El precio de la TC de los órganos pélvicos con contraste es de aproximadamente 6-12 mil rublos. El indicador depende del estado de la clínica y de los servicios relacionados. En algunas clínicas al mismo tiempo se realizará un estudio de la cavidad abdominal. El ultrasonido de esta área costará mucho más barato: alrededor de 1-2 mil rublos. La resonancia magnética de los órganos pélvicos sin contraste está en el rango de 6-7 mil rublos. Con amplificación - 7-9 mil. Para un examen completo del cuerpo utilizando PET CT tendrá que pagar en el rango de 40-55 mil rublos. Esta cifra se debe al alto costo del equipo utilizado y la baja disponibilidad de los agentes de contraste utilizados.

Contraindicaciones al estudio.

El diagnóstico por TC es la exposición a rayos X, por lo tanto, tiene una serie de contraindicaciones:

  • embarazo (cualquier término),
  • período de lactancia (si es necesario, gastar, pero en la alimentación hacer una pausa durante 2 días),
  • obesidad severa (más de 150 kg),
  • diabetes mellitus severa
  • trastornos de la glándula tiroides,
  • inconsciencia o coma
  • trastornos mentales, claustrofobia,
  • enfermedad cardíaca crónica, riñón, hígado,
  • alergia al yodo (sin tomografía computarizada con contraste),
  • mensualmente (el momento óptimo para la exploración es a partir del séptimo día del ciclo menstrual).

Si hay alguna contraindicación, utilice técnicas de diagnóstico alternativas.

Lo que muestra la TC de los órganos pélvicos.

La tomografía computada de los órganos pélvicos en las mujeres se realiza con mucha más frecuencia que en los hombres. Esta técnica nos permite evaluar el estado en que se encuentra el sistema reproductor femenino, para revisar el tracto urinario.

La tomografía computarizada de los órganos pélvicos en mujeres se realiza para el estudio:

  • vejiga
  • el útero y el área detrás de él,
  • tracto intestinal inferior,
  • ovario y trompas de Falopio,
  • zona vaginal.

La tomografía computarizada de los órganos pélvicos en los hombres ayudará a identificar la condición:

  • vejiga
  • glándula prostática
  • recto
  • testículos (testículos),
  • el esperma fluye

¿Qué enfermedades se pueden identificar?

La tomografía computada de los órganos pélvicos puede mostrar muchas enfermedades y trastornos, a saber:

  • lesiones (cualquier dificultad),
  • Defectos congénitos o adquiridos de huesos o tejidos blandos.
  • neoplasias, incluyendo quistes y pólipos,
  • tumores (área de localización, tamaño, presencia de metástasis y su distribución),
  • condición de la vejiga, fístula uretral,
  • anomalías en el desarrollo de los órganos genitales,
  • Procesos inflamatorios (a menudo el sistema reproductivo, endometritis, prostatitis).

Cómo prepararse para el estudio.

La preparación principal para CT es reducir la formación de gas. Para hacer esto durante unos días antes del estudio, deberá abandonar los productos que contribuyen a la flatulencia. Es necesario excluir: legumbres, leche y productos lácteos, pan, pastelería, hortalizas verdes, coles, papas fritas, bebidas carbonatadas.

Con el aumento de la flatulencia o con propósitos profilácticos, se recomienda tomar por vía oral antes de escanear Espumizan o Smekta; será suficiente tomar el medicamento 2 horas antes de la TC en la dosis de acuerdo con las instrucciones. Básicamente, la tomografía computarizada se realiza con contraste, por lo tanto, 5-8 horas antes del procedimiento, debe abstenerse de comer.

Escanear es mejor con una vejiga llena, por lo que vale la pena beber una cantidad suficiente de agua (debe estar limpia, sin gas ni colorantes). Antes de la TC, no deben tomarse sorbentes, ya que distorsionan los resultados y la precisión del diagnóstico. La dosis de radiación en la TC es muy pequeña, pero los tejidos humanos son propensos a la acumulación, por lo que vale la pena tomarse un descanso de varias semanas entre dos diagnósticos.

Como escanear

Para la tomografía computada siempre se le asigna una habitación separada. Antes de ingresar, una persona necesariamente se quita todas las joyas y la ropa que contiene metal. Para estudiar, el paciente se encuentra en la mesa móvil de diagnóstico, que luego se empuja dentro del aparato anular: el pórtico. Tiene una fuente de radiación y sensores necesarios para el diagnóstico.

En el proceso de TC, el anillo del aparato gira alrededor del cuerpo y se toma una imagen de rayos X cada pocos milímetros. El escaneo se lleva a cabo en la sección transversal. Los sensores transmiten la información recibida a un analizador de computadora y, a su vez, convierte estos datos en una imagen, que se muestra en un monitor y en una película.

El examen generalmente no toma más de 10 a 15 minutos, pero si se usa un agente de contraste, el procedimiento dura aproximadamente una hora. El tiempo de estudio depende del tipo de tomógrafo utilizado. Las imágenes en capas se toman durante la TC, por lo tanto, es necesario permanecer inmóvil. De lo contrario, las imágenes no serán confiables y, por lo tanto, la conclusión de los expertos puede ser inexacta.

Durante el diagnóstico, el paciente escucha un crujido específico y hace clic en el escáner, lo que puede causar molestias. En este caso, puede solicitar tapones para los oídos o auriculares especiales.

Examen de TC con contraste

La TC convencional se llama nativa, lo que significa que el estudio se realiza sin contraste. La mayoría hace tomografía computarizada de los órganos pélvicos con contraste. Para hacer esto, use preparaciones especiales, generalmente basadas en yodo.

Cuando la TC abdominal se realiza con contraste, a menudo se usa el medicamento Urografin. Se administra por vía oral o intravenosa: el método de administración depende de qué es exactamente lo que desean verificar en la tomografía.

Por lo general, el agente de contraste se inyecta por vía intravenosa y tiñe todo el sistema vascular, lo que permite evaluar su estado. Se debe usar cuando se sospecha un tumor: tales formaciones se suministran con sangre en un orden de magnitud más intenso que en los tejidos sanos, por lo que el contraste necesariamente las revelará. Después de la introducción del contraste, la prueba puede sentir un sabor salado o metálico en la boca.

No hay efectos secundarios después de que se hayan identificado los diagnósticos nativos. Siempre que se hayan tenido en cuenta todas las posibles contraindicaciones para la TC sin ninguna consecuencia negativa.

Los efectos secundarios de contraste son raros. Esto generalmente se asocia con alergias o intolerancia individual a los componentes de la droga. Las consecuencias se pueden expresar en forma de edema, urticaria, enrojecimiento. Antes de la tomografía computarizada, se realiza un examen completo del paciente, se lo entrevista para detectar reacciones alérgicas, por lo que los efectos secundarios son un fenómeno bastante raro. La sustancia utilizada para realzar el contraste se elimina del cuerpo con bastante rapidez si no hay anomalías en los riñones.

Interpretación de los resultados.

Los resultados de la tomografía computada son imágenes en capas que fueron procesadas por una computadora. Los radiólogos que realizaron el examen, estudian las imágenes resultantes y llegan a una conclusión basándose en ellas. En promedio, la conclusión está lista en 1-1.5 horas, indica el estado de los órganos, las peculiaridades de su funcionamiento y la presencia de patologías. Por lo general, la conclusión con las imágenes adjuntas se entrega al cliente, pero también es posible transferir todos los documentos al médico tratante. En las clínicas modernas, las imágenes se pueden grabar en medios digitales.

¿Qué es mejor: la resonancia magnética o la tomografía computarizada de la pelvis?

La RM en la eficiencia es similar a la TC, pero la imagen se obtiene en diferentes ángulos. En algunos casos, la MRI proporciona información más completa en comparación con la tomografía computada.

La TC se basa en los rayos X y la RM se basa en el uso de un campo magnético de potencia bastante alta. Las imágenes se obtienen al convertir los pulsos recibidos del escáner.

Para obtener un cuadro clínico completo, a menudo se combinan la RM y la TC, es decir, se lleva a cabo un examen completo. En este caso, la información obtenida es la más completa y confiable. Se cree que usar MRI es mejor para diagnosticar tejidos y vasos sanguíneos, y para estudiar la estructura ósea por TC.

La elección entre TC y RM debe confiarse a los especialistas, solo ellos saben qué técnica específica o combinación de ellas es necesaria en cada caso. Hay muchas sutilezas que son conocidas y entendidas solo por profesionales.

¿Cómo se realiza la tomografía computarizada?

El estudio se realiza con un aparato especial: un tomógrafo informático.

El tomógrafo consta de:

  • Tabla de diagnóstico en la que se encuentra el paciente durante el procedimiento.
  • una unidad móvil anular (Gantry), que gira, realiza una exploración de rayos X de las secciones transversales del órgano cada pocos milímetros,
  • un analizador de computadora que recibe información de los sensores instalados en la superficie interna del pórtico, la analiza y la convierte en una imagen en película y monitor.

Durante el estudio, el paciente se acuesta boca arriba y el dispositivo realiza una exploración detallada de los órganos sin penetrar en la piel (no invasiva). El estudio es totalmente indoloro, dura según el tipo de escáner de cinco a quince minutos.

Como regla general, el estudio se realiza con contraste, por lo que inmediatamente antes del estudio, se inyecta un agente de contraste en la vena del paciente. Algunas técnicas sugieren realizar una tomografía computarizada nativa antes del procedimiento con contraste (sin contraste). En este caso, el estudio se dividirá en dos partes: después de realizar una exploración convencional, el dispositivo se apagará y el personal médico realizará una inyección intravenosa de un agente de contraste, después de lo cual continuará la exploración por TAC.

Patología del sistema reproductivo en la mujer.

  • Enfermedades inflamatorias del útero, ovarios, trompas de Falopio, vagina,
  • endometriosis
  • malformaciones de los órganos genitales,
  • obstrucción de las trompas de Falopio,
  • Tumores benignos y malignos de los ovarios, útero y trompas de Falopio,
  • Procesos purulentos.

Patología del sistema urinario.

Para una identificación detallada de la patología de la vejiga, se lleva a cabo una preparación adicional para el estudio: la vejiga se llena con aire o líquido. Si el estudio se realiza normalmente, sin un llenado especial de la vejiga, es posible que no se observen varias patologías, pero incluso con el uso de un estudio estándar, la TC muestra procesos de gran volumen, así como cálculos de rayos X grandes y procesos inflamatorios en las paredes de la vejiga y los uréteres.

Patología del recto

Para el diagnóstico de la patología rectal, la TC no es el método más informativo, generalmente en proctología se utilizan métodos endoscópicos (sigmoidoscopia, colonoscopia), así como irrigoscopia (radiografía con contraste). Sin embargo, durante la TC, se observarán tumores grandes del recto y colon sigmoide, adherencias y formaciones purulentas en la capa grasa alrededor del intestino (paraproctitis).

La ventaja de la TC es que puede usarse para identificar el proceso oncológico de cualquier localización de la pelvis pequeña, así como para establecer su etapa: germinación en el tejido graso, el peritoneo, los órganos vecinos y los ganglios linfáticos. Aplicar diagnósticos computacionales y evaluar la efectividad del tratamiento quirúrgico de tumores, radiación y quimioterapia. Además, la TC se puede utilizar para determinar las complicaciones postoperatorias.

Durante la tomografía computarizada de la pelvis, se pueden determinar los cambios patológicos en los vasos pélvicos y el daño a los troncos nerviosos. La TC en trauma es altamente informativa, lo que hace posible detectar superficies complejas de fracturas, roturas de ligamentos y músculos, hematomas y hemorragias en los órganos y la grasa.

¿Cómo prepararse para el estudio?

Dado que durante el estudio, parte del intestino caerá en la zona de exploración, la preparación es la necesidad de eliminar el alto contenido de gas en el mismo, lo que puede dificultar la interpretación de las imágenes. Para ello, durante tres días no se pueden ingerir alimentos que estimulen la formación de gases: pan, repostería, refrescos, papas fritas, frijoles y verduras, productos lácteos. Si le preocupa la flatulencia, puede tomar Smektu o Espumizan en las dosis recomendadas durante las dos horas previas a la prueba.

Поскольку компьютерная томография, как правило, проводится с контрастированием, перед обследованием нельзя есть в течение пяти часов. Es deseable que durante el procedimiento la vejiga se llenara con orina, por lo tanto, como preparación, es necesario beber agua pura sin gas durante dos horas antes del examen y no orinar.

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